难治性婴幼儿血管瘤不需要再离开杭州~杭州市第三人民医院激光中心、皮肤外科、儿科三科联合解决,我们采用外用药物、口服药物、激光及手术联合治疗,取得了较好的效果,本人每周二上午专家门诊,门诊楼16楼,有需要的宝爸宝妈可前往咨询。
由于婴儿的肌肤比较没有抵抗力,尿布疹这类皮肤问题就会经常发生,最好常更换尿布,并选择透气佳的棉质衣物。不少爱子心切的父母为了不让孩子受到任何红肿的瘙痒折磨,总会帮他们预防性的涂抹一堆保养品和药膏,以为涂的越多效果越好,这些保养品通常都带有化学成分,药膏会具有一定的药性,除非治疗上的需要,应该尽量减少婴幼儿吸收这类成分的机会。帮小baby洗澡时,不要把香皂和沐浴露直接涂在身上,而是先溶在水里起泡后,再慢慢清洗。 如果小baby出现严重的红屁屁,使用含氧化锌的药膏就可改善,不必涂沫太多,只要在肌肤与尿布接触的部位薄薄涂抹均匀即可。氧化锌一般用在皮肤烫伤和蚊虫咬伤的药膏,有镇静消炎之效,虽然质地油腻,较不讨喜,但正因如此,才能在肌肤表面形成保护膜,拒绝外界刺激,自然更安全。 婴幼儿红屁屁的救星~氧化锌
人类对水痘-带状疱疹病毒(即VZV)有普遍易感性,人是其惟一的自然宿主和传染源,水痘和带状疱疹是由同一病毒即水痘-带状疱疹病毒感染所致。换句话说,VZV感染可引起水痘和带状疱疹。因此,孕妇感染VZV可表现为水痘和带状疱疹。 妊娠期水痘与带状疱疹的发病率、母体临床表现有差异,对胚胎发育、妊娠结局、新生儿的影响也不相同。 妊娠期带状疱疹与妊娠期水痘不同,对于母亲的影响与成人带状疱疹类似,带状疱疹可以激活孕妇体内病毒,在母亲体内产生一定的抗体水平,对宫内胎儿和新生儿影响较小。有报道表明,带状疱疹对胎儿发育和新生儿基本没有危害性,妊娠过程对于带状疱疹的病程也没有明显影响。孕妇患带状疱疹,如果不放心,妇产科医生处随诊即可。 孕妇在妊娠 20 周前感染水痘病毒,会增加流产和胎儿死亡的机会。但不建议所有 VZV 感染孕妇常规终止妊娠,对于妊娠期患过水痘,如果检查胎儿无异常,不必终止妊娠,可在患者知情的情况下继续妊娠,有条件者做产前诊断。VZV 宫内感染孕妇的常规检查包括:超声检测、绒毛活检、羊水检查以及脐血检查。 结语:妊娠期水痘-带状疱疹病毒感染会增加孕妇及新生儿的并发症发生,甚至导致死亡,早孕期感染可能导致先天畸形的发生,应当重视筛查。 摘自《中国实用妇科与产科杂志》
醋酸白试验:用3%~5%醋酸溶液湿敷或涂布于待检的皮损处以及周围皮肤黏膜,在3~5分钟内,如见到均匀一致的变白区域为阳性反应。 该试验并非HPV感染的特异性试验,其敏感性和特异性尚不清楚。 局部有炎症、表皮增厚或外伤等时可出现假阳性。 醋酸白试验阴性也不能排除HPV感染。 临床上较典型的尖锐湿疣及HPV检查阳性的损害中,有7%~9%为醋酸白试验阴性。另一项调查表明,醋酸白试验典型和明显的HPV感染有 62% 与组织病理的结果一致。而不典型表现仅11%一致。如以组织病理的结果为基础,醋酸白试验的敏感性为85% ,特异性仅为12% 。如以核酸印迹法和原位 杂 交 技 术 为 基 础,则敏感性为85%,特异性仅为11% 。 摘自中国艾滋病性病指南
门诊筛查项目: 1.血常规 2.肝功能 3.术前四项(乙肝丙肝梅毒艾滋) 4.PPD或者t-sport 5.胸片正侧位或者CT 必要时可查肿瘤标志物
随访 尖锐湿疣治疗后的最初3个月,应嘱咐病人至少每2周随诊1次。如有特殊情况(如发现有新发皮损或创面出血等)应随时就诊,以便及时得到恰当的临床处理。同时应告知病人注意皮损好发部位,仔细观察有无复发,复发多发生在最初的3个月。3个月后,可根据病人的具体情况,适当延长随访间隔期,直至末次治疗后 6个月。 治愈标准 尖锐湿疣的判愈标准为治疗后疣体消失,并且治疗后6个月无复发者,则判为基本治愈。尖锐湿疣的预后一般良好,虽然治疗后3个月内复发率较高,但通过正确处理最终可达临床治愈。 摘自 中国艾滋病性病2015年3月第21卷第 3期尖锐湿疣临床诊疗与防治指南(二)
化妆品的成分百百种,我们很难确认是哪一款化妆品和哪种成分会引起皮肤过敏。因此,有敏感肌的朋友还是要经过皮肤测试,才能知道这个化妆品适不适合,特别是先前没有用过的新产品。最好先通过自我测试,再决定是否长期使用。测试的方法很简单,讲化妆品涂抹在耳际后面、手臂前侧,约两到五平方厘米,一天两次,最少持续五天,不放心的话可以延续到14天,假如皮肤状态稳定,就能安心使用。不过,若是使用后出现红肿、瘙痒、刺痛、脱屑,就要马上停用,同时到皮肤科就诊,千万不要逞强。 敏感与个人的体质、肤质关系密切,重要的是,不要一味相信敏感肌专用诉求,找到适合自己的化妆品才是王道。 但愿能帮到你
至今,浙江省仅有三家医院开展海姆泊芬光动力治疗鲜红斑痣,我院开展已有三年余。目前开展者包括温附一,浙江省人民医院及杭州市第三人民医院(我院) 杭州市第三人民医院位于西湖大道38号,交通便利,地铁于“城站”站下车,D站口出。激光中心门诊位于16楼。
羟氯喹是一种治疗皮肤病的主要药物之一,并在临床上取得了良好治疗效果。自1995年羟氯喹首次用于治疗系统性红斑狼疮以来,随着对其疗效等多方面知识的深入研究,羟氯喹的在皮肤科应用范围不断拓展。 羟氯喹依靠其自身对免疫机体的调节作用、抗炎、抗增生以及日光保护作用等作用机制可以通过联合用药或者单独用药而有针对性的治疗皮肤病,可用于治疗红斑狼疮、面部激素依赖性皮炎、皮肌炎、 多形性日光疹、慢性光化性皮炎等皮肤病,均取得良好的疗效。虽然该药不良反应发生率较低且安全,甚至孕期、哺乳期均可以使用,所以部分医生或者患者可能被羟氯喹的安全缩迷惑,其眼科方面的不良反应还是不能忽视。笔者在门诊中遇到几例口服羟氯喹视力下降患者,这几例患者均是在服用羟氯喹一段时间以后。研究表明羟氯喹眼科不良反应的发生可能与累积剂量有关, 表现为视野改变和视敏度降低。因此,在服用羟氯喹以前必须进行眼科检查,服用羟氯喹之后亦需定期检查。
跟四种痘疤说拜拜~痘疤有不同的种类,常见包括四种:黑痘疤、红痘疤、凸痘疤、凹痘疤四种,处理方式各有不同。可外用药物,也可以结合光电技术。现在就教大家如何还脸一个公道。 黑痘疤~用强脉冲光退黑色素 如果痘痘发炎期间刺激黑色素细胞产生了黑色素,造成黑色素沉淀,就会形成黑痘疤。外用药物可试用左旋维生素C、传明酸、熊果素等。至于光电技术~为了避免过度刺激,加深黑色素沉淀,我们会使用强脉冲光,也就是光子嫩肤。光子嫩肤不会产生伤口并可立刻上妆,所以广受大家的喜爱。 红痘疤~用染料激光或强脉冲光改善血管增生 至于黑痘疤的好朋友~红痘疤,简直是爱美人士的劲敌。因为甚至连浓妆都遮不住!它是因为痘痘持续发炎,造成患部下方微血管增生,形成红色疤痕。扩张的微血管并不像黑痘疤那样容易褪色。可试用维生素c外涂连续三个月,就能改善轻度的红痘疤,如果超过一年持久不退,继续涂药也很难让他完全消失,且温度上升或晒到太阳就会变得更红,这种情况就得请出或脉冲光、染料激光了,以染料激光效果最好。 凸痘疤~打类固醇,消肿消炎 挤破痘痘,伤口愈合时,除了会形成痘疤,如果处理不当,疤痕还会向外突起,形成肥厚性疤痕。这种凸疤会随着伤口愈合自行消失,但有人因体质关系疤痕仍会扩张增生,最后长得比原来的伤口还大,摸起来还硬,甚至会痛会痒,形成所谓的蟹足肿。蟹足肿不会自然消失。所以有了伤口,就要尽快处理。可外用5Fu,也可以注射类固醇激素。一般需要三到十次,每半个月一次。但如果注射过量,容易引发皮肤萎缩及微血管增生。偶尔必须搭配染料激光。 凹痘疤~各种激光快速抚平恼人凹洞 再来说一说凹痘疤,最为常见。可试用二氧化碳点阵激光、饵激光、飞梭激光、微针、冷触激光等,需根据病情决定。 选自我的老师台湾美容大王胡倩婷科普书~《医美保养圣经》